全面建设小康社会的重点和难点在农村。农村经济是整个国民经济发展的薄弱环节，农村教育、卫生、文化等公共事业发展滞后的问题，更是经济社会发展面临的突出矛盾。这次《建议》特别强调了大力发展农村的公共事业。

　　目前，农村教育整体薄弱的状况还没有得到根本改变，部分县市还没有完成“普九”任务，已经“普九”的部分地区水平较低、基础不稳，一些地方还存在着学生因贫辍学、拖欠教师工资、学校危房年久失修、经费短缺、教育负债历史包袱沉重等突出问题。广大农村地区特别是中西部贫困地区，卫生机构设施条件差，公共卫生和预防保障得不到有效保证，农民患病得不到及时治疗和医疗保障，难以抵御重大疾病风险，因病致贫、因病返贫现象十分突出；传染病和地方病发病率仍然较高，严重危害着广大人民群众的健康和生命安全。农村文化建设尤其是西部老少边穷地区的农村文化建设还存在许多困难和问题，农民群众看书难、看戏难、看电影电视难的情况在一些地方仍很普遍，一些偏远山村的农民甚至很少能看到报纸、杂志，严重影响社会稳定和农村基层政权建设。

　　农村公共事业发展缓慢的原因是多方面的，主要是长期以来我们在指导思想上没有确立统筹城乡社会事业发展的思路，在工作实践中没有建立起完善的农村公共财政体制。农村改革以来，尽管从中央到地方各级财政对农村社会事业的重视程度不断提高，加大了投入力度，农村教育、卫生、文化基础建设、业务经费、装备水平有显著改善，但重城市、轻农村的倾向仍很突出，农村与全国平均水平的差距、农村与城市的差距不但没有缩小，反而进一步拉大了。据有关资料表明，我国有限的卫生资源，80%集中在城市，农村只有20%；目前，农村小学生人均预算内公用经费只有城市的30%左右，初中生人均预算内公用经费约为城市的1/3；在财政对文化建设的投入中，农村所占比重不足30%，农村人均文化事业费只有城市的20%左右。

　　农村公共事业薄弱，影响了农村经济发展，制约了农民脱贫致富奔小康的步伐。全面建设农村小康，必须高度重视发展农村社会事业。大力发展农村教育、卫生、文化事业，是提高农民文化素质、开发农村人力资源的需要，是提高农民健康水平、保护和发展农村生产力的需要，是提高农民思想道德水平、丰富农民精神生活的需要。发展农村公共事业，增加农村公共品供给，要从我国实际情况出发，借鉴国际经验，逐步解决农村经济社会发展不协调、城乡发展不协调的问题。

　　(一)加快建立覆盖农村的公共财政制度。调整国民收入分配结构，落实财政新增教育、卫生、文化等事业经费主要用于农村的规定，切实加大公共财政对农村社会事业的投入，让公共财政的阳光普照广大农村。经济发达地区和有条件的地方，对农村社会事业的投入力度可以更大一些，步子可以更快一些，水平可以更高一些，起到示范带动作用。

　　(二)加快建立符合市场经济要求的社会事业管理制度。合理划分政府与市场的责任，形成以政府为主导，政府、社会和市场多主体参与、协同提供农村公共产品和公共服务的局面。一方面，要加快政府职能转变，发挥政府在农村公共产品供给中的主导性作用。应把加强农村公共服务和管理作为加强执政能力建设、深化政府行政管理体制改革的突破口，强化政府提供农村公共服务、促进社会平等、保障社会安全的职能。同时，合理划分各级政府的供给责任，适当减轻县级政府提供农村义务教育、农村卫生医疗、社会救助等公共服务的财政责任，相应增强县以上政府的财政责任。另一方面，要为社会和市场组织参与农村公共品供给创造良好的政策环境，吸引民间资金和社会资本以各种形式进入农村社会事业，满足农村对公共产品和服务多层次、多样化的需求。支持民间兴办农村高中和幼儿园，允许合作经营乡镇卫生院，鼓励社会、个人投资举办医院和医疗诊所，引导社会力量投资文化建设。按照市场经济原则，制定和完善企业、团体和个人捐赠农村社会事业的政策，扩大捐助农村社会事业的规模，为农村社会事业发展筹集资金、设备，吸收志愿人员。

　　(三)加快建立城市人才对农村的支持制度。采取有效措施，完善城乡之间、区域之间的对口支援机制。通过行政协调、政策引导，形成城市教育卫生系统对口支援农村教育卫生系统、农村教育卫生资源富裕地区对口支援农村教育卫生资源匮乏地区的良性关系。鼓励高校毕业生和城市的教育、卫生、文化工作者到农村服务。继续实施“大学生志愿服务西部计划”，试行师范院校高年级学生到农村地区学校实习任教制度。开展多种形式的农村公共事业人才培训活动。