东北网12月23日电 王建民在北京同仁医院抢救室门口的哀嚎声至今想来仍令人心痛。据悉,王建民被朋友第一次送入同仁医院后,因为买不起别的药,只打了价值1.8元的止痛针后便离开了医院。当他因为大口呕血疼得满地打滚第二次被送入这家医院后,在医生的眼皮底下,在“抢救室门口”,在“钱送来了才能治疗”的制度面前,一步步走向死亡。回顾王建民的整个治疗过程,除了挂号费外,只花了区区1.8元,堪称中国“最廉价的死亡”。
近年来,人们看到过医院的“见利忘义”,也见到过医院的“见死不救”。从“见利忘义”者身上,人们看到了一个“贪”字,从“见死不救”者身上,人们看到了一个“冷”字。无论是贪婪者还是冷漠者,对病人的态度可能不同,但有一点相同,那就是医德医风的扭曲和沦丧,本应以救死扶伤为天职的白衣天使,竟然堕落为见利忘义、见死不救的“白衣魔鬼”,不仅令人愤怒,更令人感到悲哀。
然而,当人们把谴责的目光一而再、再而三地投向那些值班医生、值班护士的时候,笔者在想,是什么让他们变得如此贪婪又如此的冷漠无情?是什么让他们失去了人类最基本的同情心?这其中当然有医疗体制过度市场化的原因,有“扶贫医疗救助”缺位的原因,舍此之外,笔者以为,医生们之所以无所畏惧、为所欲为,就是因为缺少相关的惩戒制度。
从现实情况看,很多医院对医护人员欠收医疗费都作出了相关规定,如果病人不交费而给予了治疗,相应的医疗费用就要由医护人员个人支付。但是如果多收了病人医疗费,或者因为患者没钱而见死不救,却没有相应的制度来惩罚。一些医生见利忘义或者见死不救,就是这种追求经济利益的管理制度导致的一种必然结果。
事实上,虽然各个医院既有医德医风方面的若干规定,也有收费方面的若干规定。但在实际操作中,医院的很多制度保护的是医院的利益而不是患者的利益。当医院利益和患者利益发生冲突的时候,孰轻孰重?就只能靠医护人员的自律和道德良知了。这种因为制度的不对等导致的医患权益不对等,只有通过制度的变革和观念的更新来调整。窃以为,遏制医德医风滑坡,最大限度地保护患者权益,就必须制定相应的惩戒措施,让人心存敬畏,才不能,也不敢向病人乱伸手,或者见死不救。如果没有相关的惩戒措施作保证,任何一项制度在执行中都难免会走样。不仅医院的利益得不到保证,甚至还会再次出现王建民这样的悲剧。
这种惩戒制度,既要有精神惩戒,更要有实质惩戒。比如,对于见死不救者,可以以渎职论处;对于乱收病人医药费者,可以以贪污论处等等。只有借助制度的对等,才能实现权益的对等;只有通过法律或者行政制裁的方式,加大对违反职业道德者的惩处力度,才能让医护人员坚守职业道德的底线,切实履行好自己的职责。
|